Previna glosas. Recupere valores. Fature melhor.

Glosa não precisa ser dinheiro perdido.

A Recensia lê o demonstrativo do convênio, explica cada glosa em português simples, mostra o que falta para contestar e prepara o rascunho do recurso. A sua equipe revisa e decide.

Para clínicas e consultórios que cuidam do próprio faturamento.

Guia 400101 · Operadora Exemplo exemplo fictício
Glosa TUSS 1414 · R$ 412,50

Data de validade da senha expirada

Motivo verificado na tabela TUSS Prazo de recurso: 12 dias Precisa da autorização

A operadora alega problema na autorização. Para contestar, é preciso mostrar a autorização válida para exatamente o que foi cobrado.

  • Número da senha ou da guia de autorizaçãosenha 4471-220, emitida em 28/08
  • Senha válida na data do atendimentoválida até 30/09; atendimento em 12/09
  • O que foi cobrado é o que foi autorizado (código e quantidade)
  • Pedido do profissional solicitante, assinado
Rascunho do recurso fica pronto quando as pendências forem resolvidas 2 de 4

Como funciona

Do demonstrativo ao recurso, em quatro passos

Sem implantação e sem integração com o seu sistema: você envia o que já recebe do convênio e vê o resultado no mesmo dia.

Passo 1

Envie o demonstrativo

PDF do convênio, planilha no modelo da Recensia ou XML no padrão TISS. A leitura do PDF é conferida por você antes de entrar.

Passo 2

Entenda cada glosa

O motivo em português simples, o valor, o prazo para recorrer e a lista do que é preciso para contestar.

Passo 3

Revise o recurso

Com as pendências resolvidas, o rascunho do recurso sai pronto, citando a documentação. A sua equipe edita, aprova e envia pelo canal da operadora.

Passo 4

Acompanhe o que voltou

Registre a resposta da operadora e veja no relatório do mês quanto foi glosado, quanto está em recurso e quanto foi recuperado.

O que é certo e o que é leitura

A Recensia separa o que sabe do que está inferindo

Recurso de glosa se ganha com documento, não com texto bonito. Por isso a Recensia nunca apresenta uma suposição como fato, e nunca inventa um argumento para preencher o que falta.

Verificado Calculado pelo sistema

  • O motivo da glosa, pela tabela oficial TUSS de mensagens de glosa.
  • Os valores e os prazos de recurso.
  • O que é preciso para contestar cada tipo de glosa.
  • Os dados lidos de XML e planilha, campo a campo.

A conferir Lido pela IA, confirmado por você

  • A leitura do PDF do demonstrativo: cada item aparece para conferência antes de entrar.
  • A categoria sugerida quando a operadora escreve o motivo sem informar o código.
  • Até você confirmar, fica marcado como sugestão. Nada disso vira fato sozinho.

Nenhum argumento sem documento

Se falta a autorização ou o laudo, a Recensia diz o que falta. Não escreve um recurso que finge ter.

Nenhum recurso sai sozinho

Todo recurso é rascunho até alguém da sua equipe aprovar. A Recensia não envia nada à operadora.

Nenhuma chance inventada

Não há selo de "alta chance". A taxa de recuperação mostrada é a da sua clínica, com o tamanho da amostra.

Relatório de setembro · Clínica Exemplo exemplo fictício
Glosado no mêsR$ 18.240
Em recursoR$ 6.310
RecuperadoR$ 2.870
Autorização prévia · Operadora Exemplo recuperou 7 de 9 Taxa da própria clínica, com a amostra à vista.
Valor divergente · Operadora Modelo 3 decididas Amostra pequena: a taxa só aparece a partir de 5 glosas decididas.

Relatório do mês

Quanto foi glosado, e quanto voltou

O que voltou de verdade

O recuperado é o valor que a operadora pagou depois do recurso, registrado pela sua equipe. Nada de estimativa no lugar do resultado.

Prazos que vencem, em destaque

As glosas com prazo de recurso perto do fim aparecem primeiro, para nada vencer esquecido.

Por operadora e por motivo

Veja onde a clínica mais perde e onde o recurso mais funciona, a partir do seu próprio histórico.

Para quem

Feita para quem fatura sem uma equipe grande

Duas profissionais da administração de uma clínica conferem juntas um documento impresso ao lado de um notebook.

Clínicas pequenas

Uma pessoa ou uma equipe curta cuida do faturamento, da recepção ao recurso. A Recensia organiza as glosas do mês e diz por onde começar.

Consultórios

Poucos convênios, mas cada glosa pesa. Entenda o motivo e o que falta sem precisar decifrar o demonstrativo.

Quem cuida do faturamento

Perfis separados para quem administra, quem trabalha as glosas e quem só acompanha os números.

Segurança e LGPD

Dados de pacientes tratados como dados sensíveis

Cada clínica vê só o que é seu

Os dados de uma clínica nunca aparecem para outra.

Acesso por perfil

Administrador, Faturamento e Consulta: cada pessoa da equipe vê e faz só o que o seu perfil permite.

Segundo fator para o administrador

Quem administra a conta da clínica entra com senha e código do aplicativo autenticador.

Registro de acesso

Entradas e ações importantes da equipe ficam registradas, e o registro não pode ser alterado nem apagado pela aplicação.

O PDF não fica guardado

O demonstrativo é lido, conferido e descartado. Antes da leitura pela IA, números de carteirinha e CPF são ocultados.

Cópias diárias cifradas

O banco de dados é copiado todos os dias, já cifrado, para fora do servidor.

Planos

Uma assinatura mensal, para a clínica toda

Sem implantação e sem instalar nada: a Recensia funciona no navegador, para você e a sua equipe de faturamento.

Antes de assinar

Demonstração

Sem compromisso

  • A Recensia funcionando, do demonstrativo ao recurso
  • As suas dúvidas sobre convênios, equipe e LGPD
  • Uma conversa direta com quem faz a Recensia
Agendar demonstração

Perguntas frequentes

O que as clínicas perguntam primeiro

Preciso ter o arquivo XML do convênio?

Não. A Recensia aceita o PDF do demonstrativo, uma planilha no modelo dela ou o XML no padrão TISS, quando você tiver.

A Recensia envia o recurso para a operadora?

Não. Ela prepara o rascunho; a sua equipe revisa, aprova e envia pelo canal da operadora (portal, e-mail ou papel). Nada sai sem aprovação.

A IA decide alguma coisa?

Não. A IA lê o PDF e sugere a categoria quando a operadora não informa o código, e tudo isso é conferido por você. Motivos, valores e prazos são calculados por regras, não por IA.

Vocês prometem recuperar uma porcentagem das glosas?

Não. O resultado depende da documentação de cada caso. O relatório mostra o que de fato voltou, e a taxa de recuperação só aparece quando há glosas decididas suficientes para ela fazer sentido.

Precisa instalar alguma coisa?

Não. A Recensia funciona no navegador. Você cria a conta da clínica, convida a equipe e envia o primeiro demonstrativo.

E a LGPD?

O uso da Recensia é regido por contrato com as regras de tratamento de dados. Cada clínica só enxerga os próprios dados, o acesso é por perfil, e o PDF do demonstrativo não fica guardado depois da leitura.

Quem faz a Recensia

Sophium Tecnologia e Inovação

A Sophium desenvolve software para a rotina de clínicas e consultórios, em São Paulo. A Recensia nasceu de uma constatação simples: muita receita já trabalhada fica pelo caminho porque ninguém teve tempo de entender a glosa e contestar no prazo.

Demonstração sem compromisso

Quer parar de perder dinheiro com glosa?

Deixe o seu contato. A nossa equipe responde e marca uma demonstração da Recensia no horário que for melhor para você.

Prefere escrever direto? contato@sophium.com.br